Cómo funciona el NBI
Olympus NBI (Narrow Band Imaging) es una tecnología óptica disponible para distintas disciplinas médicas, que ayuda a visualizar los patrones vasculares y de la mucosa más pequeños. NBI utiliza únicamente las longitudes de onda absorbidas por la hemoglobina para conseguir un contraste máximo. Una serie de estudios destacan el valor clínico del NBI, especialmente en relación con la detección de cáncer y la caracterización de las áreas sospechosas de la mucosa. Comparado con la endoscopia de luz blanca, las imágenes de los capilares están menos borrosas y la probabilidad de no detectar lesiones se reduce.
Ventajas clínicas y prácticas del NBI
- Un plataforma en todo el hospital
- Mejora de la calidad de los resultados debido a la detección precoz de cáncer y cambios en la mucosa
- La caracterización in situ de los tejidos se hace realidad durante las colonoscopias
- No es necesaria ninguna preparación: la tecnología está disponible con solo tocar un botón sin costes adicionales
- Hay disponible una formación completa online y realizado con expertos de renombre
Esófago
La tecnología Narrow Band Imaging guía la detección de los cambios neoplásicos en el esófago de Barrett*
La tecnología NBI ha demostrado ser una modalidad fiable para la biopsia dirigida en el esófago de Barrett, ya que identifica más neoplasias y requiere menos biopsias. 1,2 Aunque la biopsia no puede evitarse por completo, la tecnología NBI puede mejorar la calidad y la rentabilidad de los procesos de control del esófago de Barrett.
Con los criterios BING, un grupo de expertos en la enfermedad de Barrett ha creado un sistema de clasificación binario muy completo para identificar adenocarcinomas y displasias de alto grado. 3
En 2016, la Asociación Americana para Endoscopia Gastrointestinal (ASGE, American Society for Gastrointestinal Endoscopy) aprobó la utilización de la tecnología NBI para la biopsia dirigida en los procesos de control del esófago de Barrett. 4
*Imagen por cortesía del Prof. Dr. Stefan Seewald, Gastrozentrum Hirslanden, Zúrich
Enfoque normal de NBI del GIF-EZ1500
Enfoque cercano de NBI del GIF-EZ1500
Procesos de control de Barrett con GIF-EZ1500 y NBI
Gracias al uso de un innovador sistema óptico de HQ y los nuevos endoscopios EZ permiten alternar entre dos ajustes de enfoque: «modo normal» y «modo cercano», que se solapan para que no haya brecha de enfoque. El enfoque cercano de nuestros endoscopios EDOF CF-EZ1500DL/I y GIF-EZ1500 proporciona un aumento de hasta 90-100×**.
** Probado con el monitor OEV321UH de Olympus.
La tecnología Narrow Band Imaging aumenta la detección del carcinoma de células escamosas
El carcinoma de células escamosas en el esófago, la cabeza y el cuello suele detectarse en una fase muy avanzada por su aspecto normalmente plano y el mínimo cambio de color en las imágenes de luz blanca. La detección tardía del carcinoma de células escamosas contribuye a su bajo índice de supervivencia, el cual es inferior al 25% a cinco años. 5
Se ha demostrado que la tecnología NBI ha aumentado drásticamente los índices de detección de carcinoma de células escamosas, contribuyendo de esta forma a un tratamiento precoz y a un pronóstico potencialmente mejor. 6 La visualización de los distintos patrones de las asas capilares interpapilares (IPCL) ayuda a los expertos a predecir la profundidad de infiltración y, de esa forma, facilita la toma de decisiones sobre terapias. 7
Enfoque normal de WLI frente a NBI del GIF-EZ1500
Enfoque cercano de NBI del GIF-EZ1500
Carcinoma de células escamosas con GIF-EZ1500 y NBI
"La tecnología NBI es el método idóneo para detectar el carcinoma de células escamosas superficial de forma efectiva", ya que reduce el número de biopsias necesarias y reduce la duración de la exploración en comparación con WLI con la tinción con lugol. 5
La tecnología Narrow Band Imaging permite realizar diagnósticos ópticos fiables de lesiones colorrectales
La tecnología NBI se ha estudiado exhaustivamente con resultados favorables para la evaluación de las lesiones colorrectales. NBI aumenta los índices de detección de adenomas si la preparación del intestino es adecuada. 8 Además, también permite realizar predicciones ópticas muy precisas de la histología del pólipo con un valor predictivo negativo (VPN) >90% y una concordancia del intervalo de control con histopatología >90%. 9
Las asociaciones europeas y americanas de gastroenterología (ESGE, ASGE y NICE) han aprobado la utilización de NBI para realizar diagnósticos ópticos de pólipos colorrectales, ya que se trata de la tecnología de cromoendoscopia virtual más validada y disponible. 10,11,12
CF-EZ1500D con enfoque normal de WLI
CF-EZ1500D con enfoque normal de NBI
CF-EZ1500D con enfoque cercano de NBI
Diagnóstico de lesiones colorrectales con CF-EZ1500D y NBI
En combinación con nuestra tecnología NBI de fiabilidad demostrada, la óptica avanzada del endoscopio CF-EZ1500DL/I se ha diseñado para facilitar un diagnóstico óptico preciso y fiable.
Formación en diagnóstico óptico con NBI
Olympus está comprometido con ofrecer las tecnologías más avanzadas para el diagnóstico y el tratamiento endoscópicos, lo que permite avanzar en los cuidados a los pacientes.
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Descargas recomendadas
Fuentes
- 1.Advanced imaging technologies increase detection of dysplasia and neoplasia in patients with Barrett's esophagus: a meta-analysis and systematic review.
- 2.Standard endoscopy with random biopsies versus narrow band imaging targeted biopsies in Barrett's oesophagus: a prospective, international, randomised controlled trial.
- 3.Development and validation of a classification system to identify high-grade dysplasia and esophageal adenocarcinoma in Barrett's esophagus using narrow-band imaging.
- 4.Early Detection of Superficial Squamous Cell Carcinoma in the Head and Neck Region and Esophagus by Narrow Band Imaging: A Multicenter Randomized Controlled Trial
- 5.ASGE Technology Committee systematic review and meta-analysis assessing the ASGE Preservation and Incorporation of Valuable Endoscopic Innovations thresholds for adopting real-time imaging-assisted endoscopic targeted biopsy during endoscopic surveillance of Barrett's esophagus.
- 6.Esophageal Cancer: An Updated Surveillance Epidemiology and End Results Database Analysis.
- 7.Early detection of superficial squamous cell carcinoma in the head and neck region and esophagus by narrow band imaging: a multicenter randomized controlled trial
- 8.Magnification endoscopy in esophageal squamous cell carcinoma: a review of the intrapapillary capillary loop classification
- 9.Narrow-Band Imaging for Detection of Neoplasia at Colonoscopy: A Meta-analysis of Data From Individual Patients in Randomized Controlled Trials
- 10.Narrow band imaging to differentiate neoplastic and non-neoplastic colorectal polyps in real time: a meta-analysis of diagnostic operating characteristics.
- 11.Advanced imaging for detection and differentiation of colorectal neoplasia: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline - Update 2019
- 12.ASGE Technology Committee systematic review and meta-analysis assessing the ASGE PIVI thresholds for adopting real-time endoscopic assessment of the histology of diminutive colorectal polyps.